Kutipan Akta Kelahiran
PENCATATAN DAN PENERBITAN KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
Komponen Standar Pelayanan terkait dengan proses penyampaian pelayanan(Service Delivery)
No. |
Komponen |
|
|
|
|
|
Uraian |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
1. |
Persyaratan |
a. |
Pencatatan |
Kelahiran |
usia |
1 hari s.d. |
60 hari sejak |
||||
|
|
|
tanggal kelahiran: |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
1. |
Mengisi Formulir Laporan Kelahiran; |
|
|
|||||
|
|
|
2. |
Surat Keterangan Lahir ASLI dari dokter/bidan/ |
|||||||
|
|
|
|
penolong kelahiran dan/atau Surat Keterangan |
|||||||
|
|
|
|
Kelahiran dari Desa/Kelurahan |
setempat; |
|
|||||
|
|
|
3. |
Fotocopy Surat Nikah atau Akta Perkawinan yang telah |
|||||||
|
|
|
|
disahkan (dilegalir) oleh instansi yang berwenang |
|
||||||
|
|
|
4. |
Fotocopy Kartu Keluarga yang sudah mencantumkan |
|||||||
|
|
|
|
nama bayi/anak yang disahkan (dilegalisir) oleh Dinas ; |
|||||||
|
|
|
5. |
Fotocopy KTP-el kedua orang tua (dilegalisir Dinas) dan |
|||||||
|
|
|
|
jika sudah meninggal melampirkan fotocopy |
Surat |
||||||
|
|
|
|
Kematian |
(dilegalisir Desa/Kelurahan)/Akta Kematian |
||||||
|
|
|
|
(dilegalisir Dinas); |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
6. |
Fotocopy KTP-el dua orang saksi (domisili satu |
|||||||
|
|
|
|
Desa/Kelurahan dengan yang dicarikan Akta), umur 21 |
|||||||
|
|
|
|
tahun keatas (atau belum 21 tahun tapi sudah kawin), |
|||||||
|
|
|
|
tidak satu KK, bukan kakek/ neneknya dan tidak buta |
|||||||
|
|
|
|
huruf; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. |
Surat Keterangan Beda Nama (bila perlu); |
|
||||||
|
|
|
8. Surat Pernyataan nama orang tua yang dipakai (jika ada |
||||||||
|
|
|
|
perbedaan nama); |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
9. Berita Acara Pemeriksaan (BAP) dari |
Kepolisian |
atau |
||||||
|
|
|
|
Surat |
Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) |
||||||
|
|
|
|
Kebenaran Data Kelahiran bagi bayi/anak/orang yang |
|||||||
|
|
|
|
tidak diketahui asal usul dalam hal persyaratan berupa |
|||||||
|
|
|
|
Surat Keterangan Lahir tidak terpenuhi; |
|
|
|||||
|
|
|
10. Surat Penyataan Tanggung |
Jawab Mutlak (SPTJM) |
|||||||
|
|
|
|
Kebenaran Sebagai Pasangan Suami Isteri digunakan |
|||||||
|
|
|
|
dalam hal perkawinan tidak dapat dibuktikan dengan |
|||||||
|
|
|
|
Akta Perkawinan atau Akta Nikah; |
|
|
|||||
|
|
b. Pencatatan Kelahiran usia lebih dari 60 hari sejak |
|||||||||
|
|
|
tanggal kelahiran: |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
1. |
Sama dengan Point I nomor 1-12; |
|
|
|||||
|
|
|
2. |
Mengisi Blangko permohonan kelahiran terlambat; |
|
||||||
|
|
|
3. |
Surat Pernyataan asal usul/status anak; |
|
|
|||||
|
|
|
4. |
Fotocopy Ijazah (jika sudah memiliki); |
|
|
|||||
|
|
|
5. |
Verifikasi dan validasi data yang harus dihadiri oleh |
|||||||
|
|
|
|
pemohon dan 2 (dua) orang Saksi; |
|
|
|||||
|
|
|
6. |
SK Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil |
|||||||
|
|
|
|
setelah verifikasi dan validasi. |
|
|
|
||||
|
|
|
|
||||||||
2. |
Sistem, Mekanisme dan |
a. |
Pencatatan Kelahiran usia 1 s.d. 60 hari sejak tanggal |
||||||||
|
Prosedur |
|
kelahiran: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. Pemohon menyerahkan berkas persyaratan yang lengkap |
||||||||
|
|
|
|
dan benar; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Petugas |
memproses |
pencatatan dalam |
Register |
Akta |
||||
|
|
|
|
Kelahiran dan menerbitkan Kutipan Akta Kelahiran; |
|
||||||
|
|
|
3. Pemohon menandatangani Register Akta Kelahiran; |
|
|||||||
|
|
|
4. Pemohon |
menerima |
Kutipan |
Akta |
Kelahiran |
dan |
|||
|
|
|
|
menandatangani bukti penerimaan; |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b. Pencatatan Kelahiran usia lebih dari |
60 |
hari |
Sejak |
||||||||||||||
|
|
|
tanggal kelahiran: |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
1. Pemohon menyerahkan berkas persyaratan yang lengkap |
||||||||||||||||
|
|
|
dan benar; |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
2. Pemohon diberikan jadwal verifikasi dan validasi data |
||||||||||||||||
|
|
|
yang harus dihadiri oleh pemohon dan 2 (dua) orang |
||||||||||||||||
|
|
|
saksi (hari Selasa/Kamis); |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
3. Pemohon dan Saksi menandatangani Berita Acara |
||||||||||||||||
|
|
|
Verifikasi/Validasi; |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
4. Petugas memproses pencatatan ke dalam Register Akta |
||||||||||||||||
|
|
|
Kelahiran; |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
5. Pemohon dan Saksi menandatangani RegisterAkta |
||||||||||||||||
|
|
|
Kelahiran; |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
6. Petugas menerbitkan Kutipan Akta Kelahiran; |
|
|
||||||||||||||
|
|
|
7. Pemohonmembayar denda keterlambatan; |
|
|
||||||||||||||
|
|
|
8. Pemohon menerima Kutipan Akta Kelahiran dan |
||||||||||||||||
|
|
|
menandatangani bukti penerimaan. |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
3. |
Jangka Waktu Pelayanan |
1 (satu) hari maksimal 30 (tiga puluh) hari kerja |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
4. |
Biaya/Tarif |
Tidak dipungut biaya (Gratis) |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
5. |
Produk Pelayanan |
Kutipan Akta Kelahiran |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
6. |
Penanganan, Pengaduan, |
1. Kotak saran |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
Saran dan Masukan |
2. |
Website interaktif dikelola admin dengan alamat : |
||||||||||||||||
|
|
|
disdukcapil.waykanankab.go.id |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
3. |
Telepon |
: (0723) 461041 |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
Faximile |
: (0723) 461041 |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
4. 5. |
Email : disdukcapil1808@gmail.com Call Center : 085269021930 / 085279919562 |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
6. |
Form Survei Indeks Kepuasan Masyarakat |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
Mekanisme penanganan pengaduan, saran dan masukan aka |
|||||||||||||||||
|
|
direspon maksimal 2 (dua) hari sejak diterimanya melalui tahapa |
|||||||||||||||||
|
|
sebagai berikut : |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
1. |
Cek di tempat |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
2. |
Koordinasi internal |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
3. |
Koordinasi eksternal |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
4. |
Tindaklanjut dan solusi permasalahan |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
7. |
Waktu Pelayanan |
a. |
Senin : 07.30-16.15 WIB. |
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
b.
|
Jum’at : 07.00 – 11.30
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|